羊水过多怎么办具体情况对症治疗

发布时间:19-10-09

羊↕水过多的医学治疗方法

治疗原┎则Ⅵ

 ∈ 1.羊水过多合并胎儿畸形者应及时终止妊娠。

  2.羊水过多B超未见畸形,AFP亦正常者可继续妊娠。

具体治疗方法

 * 羊★水过多合并胎儿畸形者终止方法根据羊水量及宫颈成熟度而定。

  (1)穿刺、引产:慢性羊水过多,一般情况尚好,经羊膜腔穿刺放出适量й◁羊水〾◘后注入依沙吖啶50~100mg引产。

  (÷2)高位破膜放水引产:采用高位破膜法,速度为500ml/h,放ε羊水时注意宫腔压力骤减引起胎盘早剥。注意血压、脉搏,可腹部放置沙袋或腹带包扎防休克,破膜后12小时使用抗生素。若24小时仍尤宫缩,用缩宫素引产。

  ⿺∞(3)腹穿后人工破膜:先۩..经腹部穿≧刺,放出部分羊水,减少后再行人工破膜,可避免胎盘早剥。

  羊水过多◆合并正―常胎儿

  (1)一ψ般治疗症状不明显的慢性羊水过多患者▣▤▥,可予以休息,低盐饮じ食,酌情应用ж镇静剂,定期观察羊水量。τ

  (々2)药物治疗吲哚η美ぷ辛为Θ前列腺素合成酶抑制剂卌,能减少胎尿排出,促进羊水经肺重吸收,剂量25@mg,每日3次〡,其副作用ё-为胎儿动脉导管提前关闭,一√般发生◥于孕32周之后,故用药时间为22~31周,持续用药应≤3周。用药期间¨监测羊水量变化及有无胎儿动脉导管狭窄现象发生。

  (3)ι羊膜腔穿刺∈放液胎龄不足37周,羊水Ξ过多症状严重者,可在B超引导♨下做羊膜♯♮腔穿刺放液治疗。∏应用15~18号腰穿针◎∩,避开胎盘胎儿穿刺,以每小时5々00ml的速度放出羊水,一次放液量不超过1←500mlↆ。放液╩速度过快、过多,易引起早产或胎盘早剥,应以孕妇症状▌缓解为度。术时注意无菌操作,术后给予抗生素预防感染,并酌情应用宫缩抑制剂和镇ↇ静剂▍〥预防早产。

  

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